תעלת השדרה
פעולות נוספות
| תמונה תלת־ממדית של תעלת השדרה. אפשר להקיש על התמונה ולסובב עם מקש שמאלי בעכבר לכל הכיוונים, כדי לראות את המבנה המדויק | |
| קישור סינפטי | {{#property:P926}} |
|---|---|
| עצבוב | {{#property:P3190}} |
תעלת השדרה, תעלת החוליות או חלל השדרה אצל האדם, היא חלל גוף מאורך הנמצא מוקף על ידי הקשתות הגרמיות הגביות של עמוד השדרה. החלל נוצר מרצף פתחי קשתות החוליות vertebral foramina ומכיל את חוט השדרה את שורשי עצבי השדרה ואת הגרעינים הגביים של שורשי עצבי השדרה, את קרום המוח וגם את כלי הדם.
בתוך קשתות החוליות, תעלת השדרה מכוסה ברצועה האורכית האחורית ומאחוריהן, על ידי הליגמנטום הפלבום. המרווח הפוטנציאלי בין רצועות אלו לבין הדורה מאטר המכסה את חוט השדרה ידוע כמרחב האפידורלי. עצבים בעמוד השדרה יוצאים מתעלת השדרה דרך הנקב הבינחולייתי, תחת לגבעול החוליה המתאימה. אצל בני אדם, חוט השדרה גדל במהלך ההתפתחות ועד לבגרות. החלק התחתון של תעלת השדרה תפוס על ידי הקצה התחתון (filum terminale) וצרור של עצבים בעמוד השדרה המכונה cauda equina במקום חוט השדרה עצמו, שמסתיים ב-L1.[1]
מבנה עריכה
תעלת השדרה חסומה מלפנים על ידי גופי חוליות ודיסקים בין-חולייתיים והרצועה האורכית האחורית. היא חסומה מאחור, על ידי לוחות החוליות ורצועת הליגמנטום הפלוום. לרוחב, היא סגורה באופן חלקי על ידי הפדיקלים כאשר המרווח בין שני פדיקולים סמוכים משני צידיה יוצר פתח בין-חולייתי המאפשר יציאה של שורשי עצבי עמוד השדרה וכלי דם. תעלת השדרה היא רחבה יותר באזור הצווארי, הופכת ונהיית צרה בהדרגה כלפי מטה.[1][2][3]
קרומי המוח עריכה
- קובץ:Postscript-viewer-blue.svg ערך מורחב – קרומי המוח
קרומי המוח עוטפים את מערכת העצבים המרכזית. הקרומים נמצאים בין עצם הגולגולת למוח וממשיכים לעטוף את חוט השדרה לכל אורך עמוד השדרה בתעלת השדרה עד לעצם העצה.
תכולה עריכה
קרומי המח והשדרה כוללים 3 שכבות: השכבה החיצונית הקשה-הדורה מאטר, קשורה לשכבה התת-עכבישית-ארכנואיד מאטר, המחוברת באופן לשכבה הפנימית הרכה-הפיא מאטר. קרומי המוח מחלקים את תעלת השדרה לחלל האפידורלי וחלל הסאבארכנואידי. השכבה הרכה, היא זו המחוברת לרקמת חוט השדרה. החלל התת-עכבישי מלא בנוזל המוח והשדרה ומכיל גם את כלי הדם המספקים את חוט השדרה, כלומר עורק השדרה הקדמי ועורקי השדרה האחוריים המזווגים, מלווים בוורידים. עורקי השדרה הקדמיים והאחוריים יוצרים השקה (anastomoses) ווזוקורונה (vasocorona) של חוט השדרה, ואלה מספקים חומרי הזנה לתעלה. החלל האפידורלי מכיל רקמת שומן רופפת ורשת של כלי דם גדולים בעלי דופן דקה הנקראים מקלעת ורידי שדרה פנימית (אנ') של חוט השדרה.[4]
משמעות קלינית עריכה
היצרות תעלת השדרה יכולה להתרחש בכל אזור לאורך עמוד השדרה, על ידי מספר גורמים פנימיים וחיצוניים. היצרות התעלה עלולה לגרום למיאלופתיה במקרה של פגיעה בחוט השדרה עצמו.[5][6]
היסטוריה עריכה
תעלת השדרה תוארה לראשונה על ידי ז'אן פרנל.[7]
קישורים חיצוניים עריכה
הערות שוליים עריכה
- ^ 1 2 שגיאת לואה ביחידה יחידה:Citation/CS1/Configuration בשורה 1739<includeonly></includeonly>: attempt to index field '?' (a nil value).
- ^ שגיאת לואה ביחידה יחידה:Citation/CS1/Configuration בשורה 1739<includeonly></includeonly>: attempt to index field '?' (a nil value).
- ^ שגיאת לואה ביחידה יחידה:Citation/CS1/Configuration בשורה 1739<includeonly></includeonly>: attempt to index field '?' (a nil value).
- ^ Keith L. Moore, Arthur F. Dalley, A. M. R. Agur, Clinically Oriented Anatomy, Lippincott Williams & Wilkins, 2013-02-13, ISBN 978-1-4511-1945-9
- ^ שגיאת לואה ביחידה יחידה:Citation/CS1/Configuration בשורה 1739<includeonly></includeonly>: attempt to index field '?' (a nil value).
- ^ מיאלופתיה | מרפאת אביסנה, באתר avicenna-klinik.com
- ^ R. Shane Tubbs, “Anatomy is to physiology as geography is to history; it describes the theatre of events”, Clinical Anatomy 28, 2015-03, עמ' 151–151 doi: 10.1002/ca.22526
הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.