https://www.yisraelpedia.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%D7%A7%D7%95%D7%93%D7%90%D7%99%D7%9Fקודאין - היסטוריית גרסאות2026-09-14T14:21:21Zהיסטוריית הגרסאות של הדף הזה בוויקיMediaWiki 1.43.8https://www.yisraelpedia.com/index.php?title=%D7%A7%D7%95%D7%93%D7%90%D7%99%D7%9F&diff=47704&oldid=previmported>YoavR: Cat-a-lot: העתקה מקטגוריה:משככי כאבים ל קטגוריה:תרופות לפי א'-ב' שימוש בCat-a-lot2026-03-21T09:36:18Z<p>Cat-a-lot: העתקה מ<a href="/index.php/%D7%A7%D7%98%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%94:%D7%9E%D7%A9%D7%9B%D7%9B%D7%99_%D7%9B%D7%90%D7%91%D7%99%D7%9D" title="קטגוריה:משככי כאבים">קטגוריה:משככי כאבים</a> ל <a href="/index.php/%D7%A7%D7%98%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%94:%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%A4%D7%95%D7%AA_%D7%9C%D7%A4%D7%99_%D7%90%27-%D7%91%27" title="קטגוריה:תרופות לפי א'-ב'">קטגוריה:תרופות לפי א'-ב'</a> שימוש ב<a href="/index.php?title=C:Help:Cat-a-lot&action=edit&redlink=1" class="new" title="C:Help:Cat-a-lot (הדף אינו קיים)">Cat-a-lot</a></p>
<p><b>דף חדש</b></p><div>{{תרופה<br />
|IUPAC=(5α,6α)-7,8-didehydro-4,5-epoxy-3-methoxy-17-methylmorphinan-6-ol<br />
|CAS=76-57-3<br />
|PubChem=5284371<br />
|ChemSpider=4447447<br />
|תמונה=[[קובץ:Codeine Structure.svg|250px|מולקולת קודאין]]<br />
| שמות מסחריים בישראל = רקוד, קודיקל<br />
|מסה מולקולרית=299.364<br />
|זמינות ביולוגית=~90% אורלי<br />
|זמן מחצית חיים=2.5–3 שעות<br />
|מעמד חוקי=ראו בגוף הערך<br />
|סיכון לתלות= גבוה<br />
|C=18<br />
|H=21<br />
|N=1<br />
|O=3<br />
|כיתוב=מולקולת קודאין}}<br />
'''קודאין''' או '''מתילמורפין''' ('''Codeine''', '''Methylmorphine''') הוא [[סם]] ממשפחת ה[[אופיאטים]] ומשתיך לקטגורית [[סמים נרקוטיים|הסמים הנרקוטיים]]. קודאין משמש כ[[תרופה]] ל[[משכך כאבים|שיכוך כאבים]] קלים עד בינוניים, דיכוי [[שיעול]] יבש (שיעול לא יעיל, שלא תורם להוצאת [[ליחה]]) וכתכשיר נוגד [[שלשול (מצב רפואי)|שלשול]]. קודאין משווק כ[[זרחה|מלח פוספאט]], ולעיתים כ[[סולפט|מלח סולפט]]. הקודאין הוא [[אלקלואיד]] המצוי ב[[אופיום]] בריכוזים הנעים בין 0.7% ל-2.5%. ניתן להפיק קודאין מאופיום, אולם רוב הקודאין המשמש ב[[רפואה]] מופק מ[[מורפין]]. תכשירים המכילים, בין היתר, קודאין נמכרים בישראל בשמות: ברונכולט פורטה, היסטפד קומפאונד לינקטוס, טוקאר סירופ, מיגרלב, נורופן פלוס, ספסמלגין, פרטוסול סירופ, קודאברול, קוד-אקמול, רוקסט, רוקה-קאר.<br />
<br />
== שימושים ברפואה ==<br />
השימוש בקודאין ב[[רפואה]] מתרכז בעיקר בטיפול ב[[תסמין|סימפטומים]] הבאים:<br />
* דיכוי [[שיעול]] יבש (שיעול לא יעיל, שלא תורם להוצאת [[ליחה]])<br />
* [[שלשול (מצב רפואי)|שלשול]]<br />
* [[שיכוך כאב]]ים חלשים עד בינוניים<br />
<br />
קודאין [[שיווק|משווק]] לעיתים ב[[תערובת]] עם [[פרצטמול]], [[אספירין]] או [[איבופרופן]]. ולעיתים גם בתוספת של [[קפאין]]. תערובות אלה מספקות שיכוך כאב חזק יותר מאשר שימוש בכל אחד מהמרכיבים בנפרד ([[סינרגיה|אפקט סינרגיסטי]]).<br />
<br />
== מעמד חוקי ==<br />
ברוב מדינות העולם, קודאין הוא [[תרופה]] הניתנת למכירה [[תרופה ללא מרשם|ללא מרשם רופא]], אך בפיקוח [[משרד הבריאות]] המקומי. כמו כן נזקק אדם הרוצה למכור קודאין לרישיון [[רוקח]]ות. בישראל, על-פי [[פקודת הסמים המסוכנים]] הקודאין מותר לשימוש ואחזקה, ובלבד שלא יינתן בכמויות ובריכוז העולים על המפורט בפקודה זו וב[[פקודת הרוקחות]]. עם זאת, שר הבריאות יכול להוציא צו המכניס את הקודאין לרשימת הסמים המסוכנים (האסורים).<br />
<br />
== תופעות לוואי ==<br />
תופעות לוואי לשימוש בקודאין:<br />
* [[אופוריה]]<br />
* [[גירוד]]<br />
* [[בחילה]]<br />
* [[הקאה]]<br />
* [[עייפות]]<br />
* [[סחרחורת]]<br />
* יובש בפה<br />
* במקרים קיצוניים: קשיי נשימה ואף [[מוות]]<br />
<br />
כמו כל ה[[אופיאטים]], לאורך זמן השימוש מתפתחת עמידות לתופעות אלה, בנוסף לעמידות לשימושים ה[[רפואה|רפואיים]], כאשר לכל תופעה ישנו קצב שונה של התפתחות עמידות. העמידות יורדת ואף נעלמת כאשר ישנו אי-שימוש ממושך ב[[סם]].<br />
<br />
== שימוש בסם למטרות הנאה ==<br />
בשל השפעותיו האופוריות והמרגיעות וכתוצאה מהיותו חוקי וקל להשגה ב[[בית מרקחת|בתי המרקחת]] זכה הקודאין לפופולריות אצל צרכני סמים.<ref>{{צ-מאמר|מחבר=F. Mari, E. Bertol|שם=Observations on urinary excretion of codeine in illicit heroin addicts|כתב עת=The Journal of Pharmacy and Pharmacology|כרך=33|שנת הוצאה=1981-12|עמ=814–815|doi=10.1111/j.2042-7158.1981.tb13947.x|קישור=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6121865/|שפה=אנגלית}}</ref> מכורים משתמשים בו לעיתים כתחליף ל[[הרואין]], זאת אף על פי שהשפעתו חלשה יחסית ותופעות הלוואי קשות יותר.<br />
<br />
אחת הסכנות בשימוש ב[[תרופות]] המכילות קודאין, מעבר ל[[התמכרות]], היא שברוב המקרים הן מכילות חומרים פעילים נוספים, כמו [[פרצטמול]], [[איבופרופן]] או [[אספירין]], אשר בכמויות גבוהות יכולים לגרום לנזק בלתי-הפיך ואיברים שונים בגוף האדם, בהם ה[[כבד]], ה[[כליות]] ו[[מערכת העיכול]]. [[תרופה|תרופות]] המכילות קודאין בלבד כחומר פעיל עשויות להכיל אחוז גבוה של אלומיניום סיליקט (<math>\ AlSiO_2</math>) אשר פוגע בכבד לאורך זמן.<br />
<br />
שילוב החומרים הנוספים הביא להתפתחותן של טכניקות "ביתיות" מגוונות למיצוי הקודאין מהתרופה, בין היתר באמצעות [[מים]].<br />
<br />
==קישורים חיצוניים==<br />
{{מיזמים|שמאל|ויקימילון=קודאין}}<br />
* [https://www.gov.il/BlobFolder/dynamiccollectorresultitem/stuff-safety-information-codeine/he/files_databases_drugs_stuff_codeine.pdf מידע מאתר משרד הבריאות]<br />
* {{בריטניקה}}<br />
<br />
==הערות שוליים==<br />
{{הערות שוליים|יישור=שמאל}}<br />
<br />
{{בקרת זהויות}}<br />
<br />
[[קטגוריה:סמים מדכאים]]<br />
[[קטגוריה:נוגדי שלשול]]<br />
[[קטגוריה:אלקלואידים]]<br />
[[קטגוריה:משככי כאבים]]<br />
[[קטגוריה:תרופות לפי א'-ב']]<br />
[[קטגוריה:צרפת: המצאות]]<br />
[[קטגוריה:צרפת: תגליות]]<br />
[[קטגוריה:רשימת התרופות החיוניות של ארגון הבריאות העולמי]]</div>imported>YoavR