imported>Sapper-bot: הסבת תבניות הבהרה לתבנית הסתייגות

2025-12-11T21:50:17Z

הסבת תבניות הבהרה לתבנית הסתייגות

דף חדש

'''מדד שטח גוף''' או '''שטח פני גוף''' או '''שטח הפנים של גוף האדם''' (ב[[אנגלית]]: '''Body surface area''', בקיצור: '''BSA''') הוא מונח ב[[פיזיולוגיה]] וב[[רפואה]], המציין או מחשב את [[שטח פנים|פני השטח]] של [[גוף האדם|הגוף האנושי]]. מדד זה הוא אינדיקטור טוב יותר של חילוף החומרים בגוף מאשר משקל הגוף, שכן הוא פחות מושפע ממסת שומן חריגה. המדד משמש לחישוב המינון של תרופות עם [[חלון תרפויטי]] צר, כגון תרופות המשמשות ב[[כימותרפיה]].

חלון תרפויטי (טווח תרפויטי) הוא מונח ב[[פרמקולוגיה]] המתאר את טווח המינונים שבהם [[תרופה]] (או חומר פעיל ביולוגית אחר) פועלת באופן הרצוי וללא סכנת [[הרעלה]]. חלון צר יכול להגביר משמעותית את הסיכון למתן מנת יתר או לסיכון למתן מנת חסר (תוך יצירת סיכון מוגבר להישנות המחלה).

== שימושים ==
דוגמאות של שימושים ב-BSA:
* תפקוד כליות (Renal clearance) - בדרך כלל מחולק ב-BSA כלומר לכל 1.73 מטר2 כדי לקבל הערכה אמיתית של קצב סינון גלומרולרי (GFR);
* מדד הלב (Cardiac index) הוא מדד של תפוקת הלב מחולק ב-BSA, על מנת לתת ייצוג טוב יותר של יעילות תפוקת הלב;
* ב[[כימותרפיה]] נקבע מינון התרופות הניתנות לפי ה-BSA של המטופל{{הערה|גורני, ה ''[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2375356/ How to calculate the dose of chemotherapy]}}.

== חישוב ==
ישנם מספר חישובים הנעשים לחישוב ה-BSA ללא מדידה ישירה. ה[[יחידת מידה|יחידות]] בנוסחאות להלן הם:
* BSA - [[מטר|מ']]2;
* W - מסה ב[[קילוגרם|ק"ג]]
* H הוא גובה ב[[סנטימטר|ס"מ]]

הנוסחה המקובלת ביותר בה נעשה שימוש היא נוסחת '''דו בואה''' (Du Bois) אשר הוכחה כיעילה בהערכת שומן הגוף גם במקרי [[השמנת יתר]] (אשר [[מדד מסת גוף|מדד מסת הגוף]] לא מצליח לעשות){{הערה|[http://www.calculator.net/body-surface-area-calculator.html נוסחאות חישוב BSA באתר calculator]}}:

:<math>{BSA}=0.007184 \times W^{0.425} \times H^{0.725} </math>
נוסחה נוספת בה נעשה שימוש היא נוסחת '''מוסטלר''' (Mosteller){{הערה|שם=נוסחאות חישוב|[http://halls.md/formula-body-surface-area-bsa/ נוסחאות חישוב]}}:
:<math>{BSA }= \sqrt\frac{W \times H }{3600}
= 0.016667 \times W^{0.5} \times H^{0.5} </math> or even simpler :<math>{BSA}= \sqrt{W \times H} / {60} </math>
: או בצורה פשוטה יותר:
: <math>{BSA}= \sqrt{W \times H} / {60} </math>
:
: או אם Ht הוא גובה ב[[מטר|מטרים]] (ולא בסנטימטרים):
:<math>{BSA}= \sqrt{W \times Ht} / {6} </math>

===נוסחאות נוספות===
נוסחאות אחרות לחישוב BSA הן{{הערה|שם=נוסחאות חישוב|}}:
: {|
|'''הייקור (Haycock)''':
| <math> 0.024265 \times W^{0.5378} \times H^{0.3964}</math>
|-
|'''גהן וג'ורג' (Gehan and George):'''
| <math> 0.0235 \times W^{0.51456} \times H^{0.42246} </math>
|-
|'''בויד (Boyd):'''
| <math> 0.0003207
\times \mathrm{weight} \mathrm{(g)}^{(0.7285 - 0.0188 \log_{10}{\mathrm{weight} \mathrm{ (g)}})}
\times H^{0.3} </math>
|-
| או
| <math> 0.03330
\times W^{(0.6157 - 0.0188 \log_{10} {W})} \times H^{0.3} </math>
|-
|'''פוג'ימוטו (Fujimoto):'''
| <math> 0.008883 \times W^{0.444} \times H^{0.663} </math>
|-
|'''טאקאהירה (Takahira) ''':
| <math> 0.007241 \times W^{0.425} \times H^{0.725} </math>
|-
|'''שוטר ואסלאני (Shuter and Aslani):'''
| <math> 0.00949 \times W^{0.441} \times H^{0.655} </math>
|-
| rowspan="2" | 
'''שליך (Schlich)''':
| <math>0.000975482 \times W^{0.46} \times H^{1.08} </math> (נשים)
|-
|<math>0.000579479 \times W^{0.38} \times H^{1.24} </math> (גברים)
|}

== ממוצע הערכים ==
ממוצע BSA עבור ילדים בגילאים שונים, עבור גברים, עבור נשים, הם{{הערה|[http://www.calculator.net/body-surface-area-calculator.html מדדי חישוב BSA ממוצעים]}}:
: {|
| colspan="3" |הרך הנולד
| 0.25
| מטר2
|-
| colspan="2" | ילד בן שנתיים
| 0.5
| מטר2
|-
| align="right" colspan="2" | 9 שנים
| 1.07
| מטר2
|-
| align="right" colspan="2" | 10 שנים
| 1.14
| מטר2
|-
| align="right" colspan="2" | 12-13 שנים
| 1.33
| מטר2
|-
| colspan="3" | נשים בוגרות
| 1.6
| מטר2
|-
| colspan="3" | גברים בוגרים
| 1.9
| מטר2
|}
BSA (שטח גוף) ממוצע שנמדד ב-3,000 חולי [[סרטן (מחלה)|סרטן]] בין השנים 1990 עד 1998 במסד הנתונים של [[הארגון האירופי למחקר וטיפול בסרטן]] (EORTC) הוא 1.79 מטר2{{הערה|1=סאקו, ג'וזף ''[http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0008933 The Average Body Surface Area of Adult Cancer Patients in the UK: A Multicentre Retrospective Study]''}}.

==קישורים חיצוניים==
* [http://www.icalc.co.il/index.php/%D7%9E%D7%97%D7%A9%D7%91%D7%95%D7%A0%D7%99-%D7%91%D7%A8%D7%99%D7%90%D7%95%D7%AA/84-%D7%9E%D7%97%D7%A9%D7%91%D7%95%D7%9F-%D7%A9%D7%98%D7%97-%D7%A4%D7%A0%D7%99-%D7%94%D7%92%D7%95%D7%A3-bsa-calculator.html מחשבון שטח פני גוף]
** [https://digitalpedagogy.co/category/%D7%9E%D7%97%D7%A9%D7%91%D7%95%D7%9F-%D7%97%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%91-%D7%A9%D7%98%D7%97-%D7%A4%D7%A0%D7%99-%D7%94%D7%92%D7%95%D7%A3-bsa/ מחשבונים רפואיים למדדים שונים]
* [http://halls.md/body-surface-area/bsa.htm מחשבון חישוב BSA]
* [https://www.easycalculation.com/medical/bsa-Mostellers.php מחשבון חישוב לפי נוסחת מוסטלר]
* [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2375356/ חישוב BSA לצורכי כימוטרפיה]

==הערות שוליים==
{{הערות שוליים}}
{{הסתייגות|רפואית}}

[[קטגוריה:סרטן]]
[[קטגוריה:מדדים רפואיים]]

מדד שטח גוף - היסטוריית גרסאות

imported>Sapper-bot: הסבת תבניות הבהרה לתבנית הסתייגות