https://www.yisraelpedia.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%D7%98%D7%95%D7%91%D7%A8%D7%9E%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F 2026-09-15T05:50:52Z היסטוריית הגרסאות של הדף הזה בוויקי MediaWiki 1.43.8 https://www.yisraelpedia.com/index.php?title=%D7%98%D7%95%D7%91%D7%A8%D7%9E%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F&diff=469997&oldid=prev 2026-03-21T09:26:09Z

<p>Cat-a-lot: העתקה מ<a href="/index.php/%D7%A7%D7%98%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%94:%D7%90%D7%9E%D7%99%D7%A0%D7%95%D7%92%D7%9C%D7%99%D7%A7%D7%95%D7%96%D7%99%D7%93%D7%99%D7%9D" title="קטגוריה:אמינוגליקוזידים">קטגוריה:אמינוגליקוזידים</a> ל <a href="/index.php/%D7%A7%D7%98%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%94:%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%A4%D7%95%D7%AA_%D7%9C%D7%A4%D7%99_%D7%90%27-%D7%91%27" title="קטגוריה:תרופות לפי א&#039;-ב&#039;">קטגוריה:תרופות לפי א&#039;-ב&#039;</a> שימוש ב<a href="/index.php?title=C:Help:Cat-a-lot&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="C:Help:Cat-a-lot (הדף אינו קיים)">Cat-a-lot</a></p> <p><b>דף חדש</b></p><div>{{מקורות|רמה=מחפש|נושא=בריאות}}<br /> {{תרופה}}<br /> &#039;&#039;&#039;טוברמיצין&#039;&#039;&#039; היא [[אנטיביוטיקה]] מקבוצת ה[[אמינוגילקוזידים]], המופקת מהחיידק &#039;&#039;Streptomyces tenebrarius&#039;&#039; ומשמשת לטיפול במגוון [[דלקת|דלקות]] הנובעות מזיהומים מ[[חיידקים]], ובפרט אלה הנגרמים בשל [[חיידקים גראם-שליליים]], האנטיביוטיקה אינה פעילה כנגד [[חיידקים גראם-חיוביים]] (למעט &#039;&#039;[[Staphylococcus aureus]]&#039;&#039;).<br /> <br /> האנטיביוטיקה אפקטיבית במיוחד נגד [[מין (טקסונומיה)|מיני]] &#039;&#039;[[Pseudomonas]]&#039;&#039;.<br /> <br /> == שימושים רפואיים ==<br /> בדומה לשאר האמינוגליקוזידים, טוברמיצין אינו נספג דרך [[מערכת העיכול]], ולכן ניתן לטיפול סיסטמי באופן תוך-ורידי או תוך-שרירי.<br /> טוברמיצין קיימת גם כתכשיר ל[[אינהלציה]] לטיפול בהחרפה של זיהום כרוני הנגרם על ידי &#039;&#039;[[Pseudomonas aeruginosa]]&#039;&#039;, במיוחד בקרב חולי [[סיסטיק פיברוזיס]].<br /> <br /> טוברמיצין נבחן גם לטיפול בדלקת גת ([[סינוסיטיס]]).<br /> <br /> משחות טוברמיצין (כגון: טוברקסת טובקדקס) נמצאו מתאימות לטיפול שטחי ב[[דלקת הלחמית|דלקת לחמית העין]]. זריקות של טוברמיצין מתאימות לטיפול [[דלקת קרום המוח]] בילודים, ב[[ברוצלוזיס]], במחלה דלקתית של האגן, וב-&#039;&#039;[[Yersinia pestis]]&#039;&#039;.<br /> טוברמיצין עדיפה על [[גנטמיצין]] לטיפול בדלקת ריאות אשר נגרמת על ידי &#039;&#039;Pseudomonas aeruginosa&#039;&#039;, מאחר שהוא נספג טוב יותר בריאות.<br /> <br /> == תופעות לוואי ==<br /> כחלק ממשפחת האמינוגיקוזידים טוברמיצין הוא אוטוטוקסי, ויכול לגרום לאיבוד ה[[שמיעה]] או איבוד [[מערכת שיווי המשקל|שיווי המשקל]] או לעיתים גם פגיעה בשניהם במקרה של רגישות על רקע גנטי. אנשים אלה נושאים גן אשר אינו משפיע על חייו של המטופל אך במקרה של לקיחת אמינוגילקוזידים הוא מאפשר חדירה של התרופה ל[[שבלול (איבר)|תאי השבלול]] (קוכלה), נזק זה לאוזניים לרוב בלתי הפיך.<br /> <br /> חירשות: התרופות הללו חודרות בקלות ומצטברות באוזן הפנימית- בשבלול האוזן (cochlea). הן גורמות לירידה בשמיעה שעלולה להחמיר עד כדי חירשות, לפגיעה בשיווי המשקל, ול[[סחרחורת]] (וורטיגו).<br /> <br /> פגיעה בתפקודי [[כליות]]: התרופות חודרות באופן מוגבר לכליות, כתוצאה מקשירה חזקה לרקמת הכליה והצטברות התרופות בקורטקס הכליה. כתוצאה מכך יכולה להיווצר אי ספיקת כליות כתוצאה מנמק ב[[אבובית הכליה|תאי האבובית]] הקרובה. הנזק לכליות הוא לרוב הפיך, וזאת עקב יכולת היצירה מחדש של תאי האבובית. מתן תרופה במשטר מינון של פעם אחת ביום במקום שלוש פעמים ביום, מאפשר תקופה חופשית מהתרופה, שבה ריכוז התרופה בכליה נמוך יחסית והתא יכול להיפטר מהתרופה ולשקם את הנזק שנגרם לו. אצל חולים הלוקים ב[[אי-ספיקת כליות כרונית|תפקוד כליות ירוד]], יש להפחית את מינון התרופה בהתאם לקצב פינוי ה[[קריאטינין]].<br /> <br /> עקב תופעות הלוואי המצוינות לעיל טוברמיצין ניתנת במינונים מדודים מאוד מחושבים לפי משקל הגוף. טוברמיצין נחשבת לאנטיביוטיקה בעלת [[חלון תרפויטי]] צר. תרופות אלו אסורות בהריון מאחר שהן חודרות דרך ה[[שליה]] ועלולות לגרום לנזק לעובר.<br /> <br /> == אופן הפעולה ==<br /> טוברמיצין נקשר לתת היחידות (S30 ו-S50)של ה[[ריבוזום]] של החיידקים, ועל ידי כך מונע את היווצרות הקומפלקס 70s.<br /> כתוצאה מכך, אין אפשרות לתרגם את ה-mRNA ל[[חלבון]], מה שמוביל למות החיידק.<br /> האנטיביוטיקה מראה משיכה [[חומצה אמינית|לחומצות אמיניות]]. בפרט, האנטיביוטיקה נמשכת לחלקים מסוימים ב-RNA, ובמיוחד ל-rRNA ב[[תא פרוקריוטי|תאים פרוקריוטיים]].<br /> בנוסף, האנטיביוטיקה נקשרת ל-tRNA(Phe), Rev response element (RRE) השייך ל[[וירוס|ווירוס]] [[HIV]], ולריבוזום של דלתא וירוס הגורם [[דלקת כבד נגיפית|לדלקת נגיפית של הכבד]].<br /> <br /> == קישורים חיצוניים ==<br /> {{ויקישיתוף בשורה}}<br /> * {{ויקיתרופות}}<br /> <br /> {{בקרת זהויות}}<br /> <br /> {{הסתייגות|רפואית}}<br /> <br /> [[קטגוריה:אמינוגליקוזידים]]<br /> [[קטגוריה:תרופות לפי א&#039;-ב&#039;]]</div>

imported>YoavR